࿔ L'échelle de Glasgow
࿔ Les constantes vitales
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L'étouffement :
Définition :
L'obstruction des voies aériennes (OVA) par un corps étranger et la gêne ou l'empêchement brutal des mouvements de l'air entre l'extérieur et les poumons elle est qualifiée :
- D'obstruction partielle, lorsque la respiration reste efficace ;
- D'obstruction grave, lorsque la respiration n'est plus efficace, voire impossible.
Procédure Pour l'obstruction Partielle :
- Ne jamais pratiquer de technique de désobstruction.
- Installer la victime dans la position où elle se sent le mieux.
- Encourager la victime à tousser pour aider au rejet du corps étrangers.
- Administrer de l'oxygène par inhalation.
- Surveiller attentivement la respiration de la victime. (Pendant le transport Hôpital)
Si l'obstruction devient Grave ou en cas d'arrêt de la respiration appliquer la procédure adaptée.
Procédure Pour L'obstruction Grave :
- Laisser la victime debout ou assise.
- Désobstruer les voies aériennes en lui donnant de 1 à 5 claques vigoureuses dans le dos entre les 2 omoplate. Cette technique est parfois suffisante pour obtenir la désobstruction.
- En cas d'inefficacité des claques dans le dos, réaliser de 1 à 5 compressions abdominales selon la méthode décrite HEIMLICH ou de 1 à 5 compressions thoraciques s'il s’agit d'un nourrisson, adulte obèse ou femme enceinte lorsqu'il est impossible d'encercler l'abdomen.
- Alterner 5 tapes dans le dos et 5 compressions abdominales jusqu'à expulsion du corps étranger ou perte de conscience.
- Si la victime devient inconsciente, allonger sur le sol et commencer une réanimation cardio-pulmonaire (RCP)
HEIMLICH :
- Laisser la victime debout derrière la victime contre son dos.
- Passer ses bras sous ceux de la victime, de part et d'autre de la partie supérieure de son abdomen.
- Pencher la victime vert l'avant.
- Placer le poing fermé(dos de la main vers le ciel) juste au dessus du nombril.
- Placer la seconde main sur la première. les avant bras ne s’appuie pas sur les côtés.
- Tirer franchement en exerçant une pression vers l'arrière et vers le haut (faite une virgule)
Médicaments :
Antalgique :
-
Définition : Médicament qui soulage la douleur (antidouleur), sans forcément traiter la cause.
-
Exemples : paracétamol, doliprane, morphine.
Antibiotique :
-
Définition : Médicament qui combat les infections causées par des bactéries (⚠️ pas les virus).
-
Exemples : amoxicilline, azithromycine.
Anti inflammatoire :
-
Définition : Médicament qui réduit l’inflammation, donc la douleur, la chaleur, la rougeur et le gonflement.
-
Exemples : ibuprofène, cortisone.
- Peuvent être dangereux en cas d’infection, car ils risquent de masquer les symptômes et de favoriser la dissémination de l’infection au lieu de la traiter.
AUTRE
Opioïdes :
- Dérivés de l’opium, utilisés pour soulager les douleurs intenses.
- À manipuler avec précaution, surtout chez les patients ayant des antécédents de toxicomanie (ex : héroïne).
Pathologies existantes :
- Il faut adapter les traitements en fonction des maladies déjà présentes.
👉 Ex : en cas d’insuffisance rénale, certains médicaments (comme les Anti-inflammatoires) sont à éviter car ils peuvent aggraver la situation.
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࿔ Le traitement de la blessure
✦ - En cas de plaie causant une hémorragie - Compression de la plaie avec une compresse stérile, les mains en dernier recours - Un garrot juste au dessus de la blessure (Noter l'heure de la pose, le garrot ne peut pas être posé plus d'une heure)
✦ - Si besoin d'une transfusion sanguine - O- est le donneur universel - AB+ est le receveur universe
✦ - Collier cervical :
- Utilisé pour immobiliser le cou en cas de suspicion de traumatisme cervical (ex : accident de la route, chute sur la tête).
- Objectif : éviter des lésions à la moelle épinière si une vertèbre est déplacée.
✦ - Plan dur (planche rigide) :
- Le plan dur, aussi appelé planche dorsale ou planche spinale, est une surface rigide (souvent en plastique ou en composite) sur laquelle on immobilise un patient pour :
-
éviter les mouvements du rachis,
-
faciliter le transport en toute sécurité,
-
permettre une évaluation médicale sans aggraver les lésions.
✦ - Attelles :
- Servent à immobiliser un membre (jambe, bras…) en cas de fracture, entorse ou luxation.
- Elles limitent la douleur et préviennent l’aggravation de la blessure pendant le transport.
࿔ L'imagerie
Il faut établir un diagnostic de la blessure via une imagerie médicale :
La RADIO
L'IRM
Le scanner
࿔ L'intervention
FAIRE UNE SIMULATION PRATIQUE DE TOUS LES CAS CI DESSOUS !
(Dans la morgue)
La radio révèle une blessure par balle :
La radio révèle une fracture simple :
✦ - Le patient a subi un choc traumatique ayant occasionné une fracture simple (une cassure apparaît sur l’os sans qu’il y ait déplacement de l’alignement de celui-ci) :
Pose d'un plâtre :
✦ - Désinfecter et nettoyer la zone
✦ - Positionnement d’un jersey tubulaire (sorte de gaz)
✦ - Appliquer un rembourrage à même la peau
✦ - Étendre le rembourrage 3 à 5 cm au-delà de la zone de plâtre envisagée
✦ - Pose des bandes de plâtre humidifiées à l’eau tiède
✦ - (4 à 8 couches aux bras, 6 à 8 aux jambes)
Pour faire une prise de sang :
Prise de sang :
✦ - Désinfecter et nettoyer la zone
✦ - Positionnement d’un garrot au dessus du coude
✦ - Demander au patient de serrer la main pour aider à la visibilité de la veine
✦ - Piquer dans la veine et prélever le sang (Max 50 ML)
✦ - Désinfecter la zone et mettre un pansement
✦ - Donner une collation au patient
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Prérequis pour UP INTERNE :
✦ - Avoir suivi le cour 2
✦ - Avoir son quota d'heure à la semaine (5h)
✦ - Ne pas avoir de sanction (à dépendre du motif)
✦ - Avoir son permis de conduire poids lourd
✦ - Si l'examen est échoué le cours N°2 est à repasser